狂躁症的反复发作在宋朝的皇帝中屡见不鲜。宋太祖虽然总体上保持着正常，但据《三朝圣政录》记载，他曾迷恋宫女，被劝谏后竟亲手将她杀死。这一暴戾之举与太祖平时的为人格格不入，宰相韩琦审核此书时坚持删除此事，以免传递负面影响给后世。光宗则更显得狂躁无常，他对臣子和宫妃极为敏感多疑，甚至被称为“疯皇”。他在精神失常状态下执掌国家长达两年半，导致国事纷争连连。
他的行为往往缺乏逻辑性，比如刚开始就亲自放逐陈源，但之后又让其重返宦官班头，并恢复之前没收的家产，使得朝廷环境变得混乱不堪。此外，他对讣报怀疑不已，即使四川统帅去世半年后仍然拒绝任命新统帅。他还疑心老父要废黜或伤害自己，不愿出席丧葬仪式，这些行为让人感到荒唐至极。
另外，有些皇帝智力发育迟缓也是内廷秘密之一。宁宗由于消化不良，对饮食有严格要求，这本是寻常之事，但他的做法令人啼笑皆非——他命人制作了屏风，上面写着“少饮酒，怕吐”、“少食生冷，怕痛”，每次巡视后宫，都由两个宦官带着屏风先行开路，如果有人劝他饮酒或吃生冷食物，他们就会指向屏风示意拒绝。
华岳因反对权臣史弥远被捕并拟定斩首，此案卷呈到宁宗前，他原本想饶恕华岳，但史弥远建议刑罚减轻一等，而宁宗却误以为是减刑至杖毙，因此同意了这一决定，最终华岳遭到了活活打死。在历史上，对于他的评价并不算过分，只说“临朝渊默寡言”，晚期词人周密则直言：“不慧而讷于言”。
度宗即位后，蒙古势力威胁日益加剧，而宋朝失去了战略要地，其灭亡只是时间问题。但度宗毫无忧虑，一心沉溺于享乐生活，将批奏章的事务交给四个宠妃管理，即所谓的“春夏秋冬”四夫人。这种愚昧无知只会导致更多灾难降临百姓。
神宗病重期间，其同母弟赵颢觊觎皇位迹象明显，与异母弟赵頵频繁接触甚至要求留宿大内。当时神宗已经无法说话，只能用怒目示意。当时重臣王珪、蔡确等也与两个王爷暗通声气，最终神宗才意识到必须立10岁大的儿子赵煦为太子，在生命最后几天点头确认这一决策，从而结束了一场夺位斗争。此种情形显示出宋朝君主多愁多病，并非仅仅因为遗传、性格和经历，更深层次原因可能包括沉迷酒色文化以及长期处于动荡压力的心理状态。
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